Kosten
Op
dit moment wordt eerstelijns psychologische hulp tot een maximum van
acht gesprekken per jaar door uw verzekeraar vergoed. Verzekerden die
eerstelijns psychologische hulp ontvangen, betalen wel een wettelijke
eigen bijdrage van € 10,- per gesprek en eventueel een extra eigen bijdrage afhankelijk van uw zorgverzekeraar.
De
UVIT-groep bestaat uit VGZ, IZZ, IZA, UMC, Trias, de Goudsche
Verzekeringen en Univé. Als u verzekerd bent bij één van de deelnemers
van de UVIT-groep, dan hoeft u aan Amici alleen de eigen bijdrage van € 10,- per gesprek te
betalen. Ook verzekerden van de MultiZorg-groep hoeven alleen de eigen bijdrage te betalen (Onder de MultiZorg-groep vallen ONVZ, De Amersfoortse, ASR, Salland, Nedasco-ASR, IAK-ASR, Aevitea-ASR). Daarnaast hoeven ook de verzekerden bij de AGIS-groep alleen de eigen bijdrage te betalen (De AGIS-groep bestaat uit Aevitea-AGIS, Nedasco-AGIS, OWM, Turein en Co. -AGIS, VPZ-AGIS).
Als
u niet verzekerd bent bij één van de UVIT-verzekeringen, komt u bijna
altijd eveneens in aanmerking voor vergoeding van de eerstelijns
psychologische hulp van Amici. Wel kan het zijn dat de vergoeding van
de verzekering wat lager is, bijvoorbeeld in plaats van 100% van de
kosten 80% van de kosten. U kunt bij uw verzekering informeren hoe hoog
het deel van de kosten is dat de verzekering vergoedt. U krijgt in deze
situatie wekelijks een rekening van Amici gebaseerd op het aantal
gevoerde gesprekken totdat de behandeling is afgerond. De rekening
bestaat uit de behandelkosten en uit de wettelijke eigen bijdrage. De
behandelkosten zijn bij Amici € 80,- per gesprek. De wettelijke eigen
bijdrage is altijd € 10,- per gesprek.
Rekenvoorbeeld
Stel
dat u in een maand een behandeling heeft gevolgd van vier gesprekken,
dan bedraagt de rekening € 320,- voor de behandelkosten plus € 40,-
wettelijke eigen bijdrage. Dat is totaal € 360,-. U betaalt deze
rekening eerst aan Amici. Zodra u dat gedaan heeft, declareert u de
rekening bij uw verzekering. Als uw verzekering 80% van de
behandelkosten vergoedt, krijgt u € 256,- terug. Uw werkelijke kosten
bedragen dan € 64,- behandelkosten plus € 40,- wettelijke eigen
bijdrage. Als u in dit voorbeeld de volgende maand weer vier gesprekken
voert, zijn uw werkelijke kosten opnieuw € 64,- behandelkosten + €
40,- wettelijke eigen bijdrage.
In
het bovenstaande is het wettelijke vastgestelde eigen risico voor
verzekerden buiten beschouwing gelaten. Dit eigen risico geldt voor
elke verzekerde in Nederland. Het eigen risico is door de wetgever in
2010 gesteld op € 165,- per jaar. Dit zijn de eerste medische kosten in
een jaar die u altijd zelf moet betalen. Als de eerstelijnshulp uw
enige medische uitgave is in een jaar, dan komen de eerste € 165,-
daarvan voor uw eigen rekening.
Verder kunt u zelf hebben gekozen voor een vrijwillig eigen risico bij uw zorgverzekeraar. Als u daarvoor heeft gekozen, dan krijgt u pas de kosten van de behandeling vergoed als u meer kosten maakt dan het wettelijk eigen risico + uw vrijwillig eigen risico.
Als u een aanvullende verzekering heeft afgesloten, kan het zijn dat uw verzekering bijvoorbeeld twaalf behandelgesprekken per jaar vergoedt. Dit kan voor u van belang zijn wanneer uw behandeling vraagt om (wat) meer behandelgesprekken dan acht. U kunt bij uw verzekering informeren over de mogelijkheden.
Het
kan een keer voorkomen dat u uw afspraak voor een behandelgesprek niet
door kan laten gaan. Spelregel bij onze praktijk is dan dat u twee
werkdagen of nog eerder vóór de afspraak contact met ons opneemt voor
een nieuwe afspraak. De psycholoog heeft dan nog tijd om het door u
vrijgekomen uur in de agenda in te boeken voor een andere cliënt. Als u
later afbelt dan twee werkdagen van te voren, kunnen we geen andere
cliënt meer “inboeken”. Dit betekent dat we geen inkomsten hebben voor
dat uur, maar wel kosten. In die situatie sturen we u een rekening voor
deze kosten (behandelgesprek plus eigen bijdrage). Deze rekening kunt u
niet declareren bij de verzekering. Als er sprake is van een bijzondere
situatie buiten uw schuld (overmacht), brengen we u niets in rekening.